디에이성형외과의원

고난도 ‘양악수술’, 정확한 진단 후 진행해야

양악수술은 돌출된 입이나 긴 하악 등을 원래 위치로 되돌려 구강의 기능적인 문제를 개선하는 수술인데, 외모의 변화 폭이 커 미용적인 효과를 기대할 수 있어 동안수술로 불리운다.얼굴의 뼈 위치와 치아 교합 등을 바꾸어 주는 수술로, 뼈 모양을 바꾸는 미용적인 목적만으로 진행하는 안면윤곽 수술과는 다르다. 즉, 난이도가 훨씬 더 높기 때문에 신중하게 진행해야 한다.상하악의 자리와 위치를 바로잡는 수술이므로 단순하게 얼굴형만 개선하는 것이 아니다. 안면비대칭부터 부정교합 등까지 개선이 가능하며, 외모가 드라마틱하게 변화하게 되는 수술이다. 그만큼 단 1mm의 오차만으로도 결과에 많은 차이가 있기 때문에 안전하게 수술이 이루어져야 한다.양악수술을 고민하고 있다면 병원급의 의료기관에서 진행을 할 수 있어야 한다. 안전을 지향하는 곳이면서 양악수술에 대한 충분한 임상 경험을 갖추고 있는 의료진이 수술을 집도해야 한다. 미용적인 개선만을 목적으로 하는 것이 아니라 평소 환자가 불편해하는 기능적인 문제까지 같이 개선하는 방향으로 수술 진행을 해야 한다.정확도 높은 안전한 수술을 위해서는 검사부터 사후관리까지 체계적으로 진행이 되는 곳인지 확인할 필요가 있다. 성형외과 전문의가 상담을 진행해야 하며, 3D-CT 검사를 하고 환자의 구강구조나 턱의 형태, 얼굴형 모양 등에 맞는 디자인을 하고 수술 방법으로 진행을 한다. 이후에는 꼼꼼하고 체계적인 사후관리도 이루어져야 한다.자연스럽고 웃을 때 예쁜 모습이 되기 위해서는 스마일 셀피 양악기술이 사용되면 도움을 받을 수 있다. 미소를 짓고 웃을 때 아름다운 포인트는 상악에 있으므로, 3차원으로 회전해서 넣는 기술이 필요하다. 최적의 상악 포인트를 선정해서 과교정없이 자연스럽게 교정해 돌려 넣고 고정을 하는 것이 중요하다.또한 작고 갸름한 얼굴 라인의 핵심은 하악이므로 완전 고정, 무고정의 장점만을 담아서 탄력 밴드로 2곳의 부위를 고정해 턱관절의 움직임을 비교적 자유롭게 하는 포인트가 중요하다. 완전고정은 안정적으로 고정이 되는 것, 무고정은 움직임이 자유로운 것이 장점이므로 이러한 장점을 합친 탄력고정 방식을 택하는 것이 중요하다.별도의 치아 교정 없이도 안정적으로 말을 하고, 웃을 때에도 입술이 말려 들어가는 합죽이 입매가 아니라 자연스럽게 예쁜 미소가 가능하도록 수술을 하는 것이 중요하다.디에이성형외과 장주윤 원장은 “양악수술은 기본적으로 상하악의 교합을 맞추면서 불편했던 기능적인 문제를 개선하는 것과 함께 말하거나 웃을 때도 자연스럽게 예뻐야 한다”며 “안정적이고 만족스러운 수술 결과를 이끌어내기 위해서는 다년 간의 연구, 풍부한 임상경험을 갖춘 성형외과에서 수술을 진행할 수 있어야 한다”고 설명했다.

2024-04-02

울쎄라 리프팅, 효과 높이려면 세심한 개인별 맞춤 시술 진행해야

과거에는 피부과에서 시술과 관리를 받는 것이 유명인들의 전유물로 여겨졌다.하지만 의료 기술과 뷰티 분야가 발전하게 됨에 따라 다양한 장비가 등장하고 유효한 성분이 개발이 되면서 시술에 대한 장벽이 낮아져 최근에는 많은 이들이 피부과에서 시술을 받는 것을 어렵지 않게 볼 수 있다. 초음파, 고주파 에너지 등을 활용한 다양한 장비들이 등장을 하고 있지만 이 중에서도 가장 선호도가 높은 시술은 바로 ‘울쎄라’ 리프팅이다.초음파 리프팅을 대표하는 시술로 유사한 원리의 장비도 등장하고 있지만 여전히 울쎄라의 인기가 높아 매년 시술하는 사람도 늘고 있고 해당 장비로 시술을 하는 병원도 증가하고 있다. 울쎄라는 미국 FDA의 승인을 받은 초음파 리프팅 기기의 원조 격에 해당한다. 고강도의 집속 초음파 HIFU 에너지를 이용하여 피부의 깊숙한 곳에 열 응고점을 만들고, 조직 변성을 일으켜 콜라겐 재생을 유도하는 원리다. HIFU 에너지는 진피층과 근막층(SMAS)까지 깊이 전달이 되어 피부 안팎의 탄력과 처짐을 개선하며, 늘어진 모공이나 눈에 띄는 주름 등의 개선에 도움을 준다. 울쎄라는 다양한 팁이 있는데 1.5mm는 진피층의 콜라겐 재생을 유도하게 되며 피부가 얇은 눈가나 입가 등에 적용할 수 있다.3.0mm 팁은 지방세포를 파괴하는 데에 도움을 주어 심부볼이나 이중턱 라인에 주로 사용하며,4.5mm 팁은 깊은 근막층에 열 에너지를 전달해 피부를 당겨주어 리프팅 효과를 선사하게 된다. 특히 울쎄라 리프팅 진행 시 저렴한 시술 비용을 찾는 것보다 시술 경험이 풍부한 병원을 선택하는 것이 무엇보다 중요하다.무조건 강한 에너지와 많은 샷 수로 시술을 하는 것이 아니라 노화 상태, 피부 두께, 시술 부위 등에 따라 맞춤으로 진행을 해야 안전하며 결과에도 만족할 수 있다. 또한 울쎄라에 사용하는 팁은 일회용이기 때문에 재생 팁을 사용하지 않고 반드시 정품 팁을 사용하는 지, 정품 인증서와 스티커 발급이 이루어지는 지도 확인하고 병원을 선택해야 한다. 디에이피부과 김유정 원장은 “개인마다 피부의 두께와 탄력도가 다르기 때문에 이를 정확하게 진단하여 샷 수와 에너지를 조절한 개인별 맞춤 시술을 진행해야 한다”며 “실제로 해당 병원이 울쎄라 리프팅 시술 경험을 다수 갖추고 있는지, 정품 팁 인증이 되는 곳인지 등을 확인해야 한다”고 조언했다.

2024-04-02

[성형외과 시술 제대로 알기]자연유착 트임, 눈매 확장 시 주의점은?

쌍꺼풀 유무와 관계없이 눈매 자체가 답답해 보이고 꽉 막힌 경우라면 트임성형을 생각하는 경우가 많다. 디에이성형외과 김진빈 원장(대한미용성형외과학회 정회원)은 “특히 ▲기존에 쌍꺼풀이 있더라도 눈이 시원해 보이지 않는 경우, ▲쌍꺼풀도 없고 눈 크기도 작아 눈매의 개선이 필요한 경우 등이라면 단순히 쌍꺼풀만 만드는 것이 아니라 부족한 부분을 자연스럽게 트여주어 눈매를 확장해 주는 것이다.”라고 설명했다. ◆트임 성형 종류 트임 성형은 트여주는 부위에 따라 크게 4가지로 나뉘며 앞트임, 윗트임, 뒤트임, 밑트임 등으로 구분된다. 김진빈 원장은 “단독으로 수술도 가능하고, 자연유착이나 쌍꺼풀 수술 등과 같이 병행을 하여 더욱 확장된 눈매를 기대해볼 수 있다.”라며, “답답한 부분을 트여주기 위해서는 절개가 불가피하다고 생각하기 쉽지만, 사실 절개 없이도 충분히 트임을 할 수 있다.”라고 말했다. ‘자연유착 트임’ 수술의 경우, 절개 없이 결막 쪽을 박리하여 근막과 검판에 단단하게 고정시키기 때문에 겉으로 실밥이나 흉터 등이 보이지 않고도 자연스럽게 눈매를 개선해볼 수 있다. ◆일반 트임과 자연유착 트임의 차이 일반 트임 성형은 수술 후 1~2주 간 회복기간이 필요하며 붓기와 멍 등이 동반된다. 하지만 자연유착 트임은 바로 트임 효과를 볼 수 있고, 멍이나 붓기도 없어 일상생활을 바로 할 수 있다. 당일 세안과 메이크업도 가능해 학생이나 직장인 등도 부담 없이 적용할 수 있다는 점이 특징이다. 김진빈 원장은 “눈 앞머리 부분에 있는 몽고주름으로 인해 눈이 답답해 보이는 경우에는 ‘몽고트임’이 도움이 될 수 있다. 앞트임을 하지 않으면서 눈매를 답답하게 하는 몽고주름만 제거를 해주어 눈매를 시원하고 예쁘게 완성시켜주는 수술이다.”라고 밝혔다. 이어 “이는 미간의 거리는 그대로 유지하면서 앞트임, 윗트임을 통해 눈 앞머리를 덮고 있는 답답한 몽고주름만 제거를 한다. 이에 눈 몰림 없이 앞을 트여주고, 인상의 큰 변화 없이 몽고주름을 제거해 흉터 없이도 자연스러운 변화가 가능하다.”라고 덧붙였다. ◆트임 수술 시 알아야 할 사항 트임 수술에서 중요한 것은 과하지 않게 자연스럽게 진행하는 것이다. 개인별 맞춤 디자인으로 숨어 있는 최대치의 트임 공간을 찾고, 원하는 모양대로 10~30도 정도로 조절을 해 각도 별 트임을 하여 가장 잘 어울리는 모습으로 디자인을 하는 것이 핵심이다. 김진빈 원장은 “단 1~2mm만으로도 결과가 달라질 수 있는 만큼 트임 수술에 대한 충분한 임상 경험, 노하우를 보유하고 있는 곳에서 상담 및 수술 진행을 하는 것이 중요하다.”라고 설명했다. 이어 “개개인에게 맞는 트임 수술을 위해서 쌍꺼풀 유무, 라인, 눈동자 노출량, 미간 너비, 몽고주름 유무, 눈매 이미지 등을 종합적으로 고려하여 수술 계획을 수립하여 진행해야 한다.”라며, “자신의 분위기와 인상에 가장 잘 어울리는 디자인을 통해 만족스러운 결과를 이끌어낼 수 있도록 의료진과 충분히 상담하여 결정하는 것이 중요하다.”라고 덧붙였다.

2024-02-16

인모드 리프팅, 불필요한 지방 제거 및 피부 탄력 높여

노화를 가장 먼저 알 수 있는 곳은 얼굴이다. 피부 탄력이 점점 저하가 되어 푸석하고 볼륨감이 감소를 하며, 모공과 주름이 이전과 달리 눈에 띈다.중력의 힘을 받아 점점 피부가 처지면서 이전에는 없던 심부볼과 이중턱도 생기며 얼굴 크기가 커 보이고 윤곽 라인이 무너져 보이는 모습이다. 이처럼 노화 증상은 복합적으로 나타나는 만큼 안티에이징 관리도 다각도에서 접근해 멀티 효과를 기대할 수 있는 방법으로 진행을 해야 한다.그 중에서도 ‘인모드 리프팅’의 경우, 비절개 및 비침습적인 방법으로 피부 탄력을 개선하면서 불필요한 지방을 제거하는 데에 도움을 줄 수 있어 주목을 받는다. 인모드 리프팅은 하나의 장비에 2가지 모드를 포함한다. Mini FX 모드의 경우 깊은 지방층에 집중하여 과도하게 형성된 지방 세포를 제거하는 모드이다.45~47도에 해당하는 열로 지방 세포를 집중적으로 파괴하면서, 진공으로 근막층(SMAS)까지 강하게 당겨 올리게 된다. 울퉁불퉁하게 무너진 윤곽 라인을 보다 매끄럽게 관리할 수 있는 모드다. Forma 모드는 피부의 표피, 진피층에 적용이 되는데, 고주파 에너지는 피부 표면을 43도까지 올려서 깊은 진피층을 자극해 콜라겐 조직의 재생을 유도한다.진피층을 이루고 있는 콜라겐 및 엘라스틴의 재생이 이루어지게 되면서 진피층의 리모델링을 통해 피부층을 보다 탄탄하게 만들어 전체적인 피부 밀도와 탄력 개선을 기대해볼 수 있다. 인모드는 이처럼 시술 시 열 에너지를 이용하게 되는데, 1초에 10번씩 체크하는 온도 센서 기술이 있어 화상과 물집, 통증 등을 걱정하지 않고 보다 편안하게 시술을 받아볼 수 있다.절개를 하지 않는 시술이므로 출혈이나 흉터 우려도 없으며, 시술 이후 일상생활에 큰 불편함이 없어 재시술도 부담 없이 받을 수가 있다. 필요에 따라서 인모드 리프팅과 함께 윤곽 주사 시술을 함께 받을 경우 볼, 턱에 집중된 과도한 지방을 정리하면서 더욱 만족스러운 효과를 기대할 수 있다. 디에이피부과 박유미 원장은 “단순히 피부 탄력만 높이는 기존의 시술들과 달리 인모드의 경우 불필요한 지방을 제거하고 윤곽라인도 정리를 하기 때문에 복합적인 효과를 기대해볼 수 있는 시술”이라며 “개인별 피부 두께, 민감도, 피부 탄력 저하 등을 종합적으로 고려해 개인별 1:1 맞춤 시술을 진행하는 것이 중요하다”고 설명했다.

2024-02-16

코 재수술, 두 번째 수술로 끝내기 위해 고려할 점은

성형수술 중에서 코의 경우 재수술을 꼭 해야 하는 부위로 알려져 있다.하지만 모든 코 수술이 반드시 재수술을 해야 하는 것은 아니며, 여러 차례 수술이 반복될 경우 더 이상 사용할 조직이 없어지기 때문에 가급적 두 번째 수술로 끝내도록 해야 한다. 코 재수술의 원인은 개개인마다 다양하다. 첫 수술을 하고 난 이후 모양이 마음에 들지 않거나, 보형물에 문제가 생기는 경우, 성형 트렌드에 따라 수술을 했지만 본인과 어울리지 않는 모습 등이다.만약 보형물로 인해 염증이 생겨 구축 반응이 나타났다면 재수술을 피할 수 없다. 이로 인해 나타나는 증상으로는 코끝 떨어짐과 라인의 불만족, 콧구멍 비대칭 또는 막힘, 콧대 휘어짐, 구축코 등이다.이러한 이유로 재수술을 하고자 한다면 이전 수술의 실패 원인이 무엇인지를 철저하게 분석한 뒤 다시 문제가 발생하지 않도록 해야 한다. 인생에서 두 번째로 하는 코 수술이 마지막 수술이 될 수 있도록 하기 위함이다. 기존 수술 이후 코끝 떨어짐과 낮은 라인, 휜 콧대가 고민일 경우 비중격의 앞단을 살려서 코끝 지지대를 세워보아야 한다. 높고 화려하게 세워도 떨어짐이 없고, 코끝이 높아지면서 라인 자체도 높게 올릴 수가 있다.코끝 지지대가 앞단부터 탄탄하게 세워지면 콧대 휘어짐이 없기 때문에 재수술을 하고 난 이후에도 변형없이 유지를 해볼 수 있다. 콧대가 높아졌지만 복코 느낌이 남아 있어 재수술을 하고자 한다면 코끝의 날개 연골을 안쪽으로 잡아 묶고 코끝을 세워야 한다. 만약 지방 등 피부 연조직이 많이 남아 복코 느낌이 여전히 있다면 조직들을 제거해 피부 두께를 얇게 한 뒤에 코끝을 높이 올려 고정하면 된다. 코끝이 과하게 뾰족하거나 세로로 올라가 콧구멍 모양도 변형이 됐다면 재수술 시 날개 연골을 확장해서 11자 콧구멍을 다시 동그랗게 만들 수 있다. 콧대나 코끝을 많이 높여도 예쁘게 올라간 코 라인을 완성할 수 있다. 두 번째 코수술, 즉 코 재수술 시에는 기존 수술에 사용한 보형물이나 인공진피와 같은 여러 재료를 제거하고 염증이 있다면 다시 문제가 발생을 하지 않도록 하는 것이 중요하다.현재 코 상태에 대한 문제점을 정확하게 분석하고 그것을 해결하면서 원하는 방향을 최대한 구현해 내야 두 번째 코 수술이 성공적으로 이루어지며 재수술도 방지할 수 있다. 디에이성형외과 유건운 원장은 “코 성형은 재수술이 필요한 수술이라고 알려져 있지만 이전 수술의 문제점을 확실히 분석하고 그것을 개선한다면 두 번째로 하는 코 수술이 마지막 코 성형이 될 수 있다”며 “이를 위해 코 재수술 경험이 풍부한 의료진이 수술을 집도하는지 확인하고, 문제가 다시 반복되지 않도록 계획을 수립한 뒤 재수술을 진행해볼 수 있어야 한다”고 설명했다.

2024-02-16

고주파 리프팅 써마지FLX, 처진 탄력 및 주름 동시에 개선

빠르면 20대부터 피부에 미세한 주름과 굵은 주름이 형성되면서 30대부터는 커버를 해도 눈가나 팔자 주름이 눈에 띈다.40대부터는 동안이라고 하더라도 피부 탄력이 저하되고 주름이 얼굴 전반적인 곳에 있어 나이를 숨기기 어려워진다. 이와 같은 노화 현상이 나타나는 것은 바로 콜라겐이 감소하기 때문이다. 콜라겐은 20대부터 매년 1%씩 천천히 감소하다가 나이가 더 들어갈수록 그 속도도 빨라지며 감소량도 더 많아진다.30, 40, 50대로 갈수록 피부가 더 처지고 늘어지며 주름이 많아지는 이유가 바로 이것이다. 이에 본격적인 안티에이징을 하고 싶다면 주름의 원인이 되는 콜라겐을 재생시켜 피부 안쪽에서부터 탄력을 높여야 한다. 시중에는 콜라겐 재생에 도움되는 다양한 제품이 있다. 하지만 직접적인 콜라겐 형성에 도움이 되는 것은 아니고 대부분은 진피층에 깊게 흡수되지 않는다.레이저 리프팅의 경우 직접적으로 콜라겐 재생을 유도하는 시술인 만큼 그 원리나 효과 등을 자세히 알아보고 받아보는 것이 좋다. 그 중 ‘써마지 FLX’ 리프팅의 도움을 받아볼 수 있다. 이는 고주파 전류를 피부 깊은 곳까지 전달해 피부 속에서 발생한 열 에너지로 진피 구조를 탄탄하게 만드는 리프팅 수술이다. 노화로 인해 느슨하고 늘어진 콜라겐 막에 고주파 에너지가 전달돼 긴장감을 부여하면서 콜라겐의 수축 및 재생을 촉진하고, 이에 따라 잔주름 개선, 모공 축소를 비롯해 전반적인 피부 탄력에 도움을 준다. 매 샷마다 에너지 전달율을 측정하고 자동으로 시술 부위별로 최적 에너지를 조사하기 때문에 균일한 효과를 낼 수 있고, 무엇보다 FLX는 자동 쿨링 시스템이 탑재돼 있어 시술 시 통증과 화상을 줄여주면서 피부 깊숙한 곳까지 강한 고주파 열에너지를 전달하게 된다. 써마지 FLX는 기존 3.0㎠에서 4.0㎠로 팁 면적이 증가를 하면서 더 커진 토탈팁으로 시술 시간을 짧게 하고, 효과 범위를 넓게 했다.만약 피부가 얇고 예민한 눈가에 시술을 받고 싶다면 0.25㎠ 면적의 아이팁으로 시술을 진행해볼 수 있다. 피부에 맞지 않는 에너지, 샷 수를 적용하게 되면 화상, 수포 등 부작용이 생길 우려가 있기 때문에 반드시 피부 상태와 탄력 정도에 따라 알맞은 강도로 시술을 받아야 한다.피부 상태에 맞는 정확한 에너지 출력을 설정하고, 정품 팁을 사용하여 안전하게 진행해야 한다. 디에이피부과 유수형 원장은 “피부 노화의 시작은 콜라겐 감소 및 막의 늘어짐에서 비롯되는 만큼 이를 재생시키면서 주름과 탄력을 개선하는 데에 도움되는 써마지 FLX로 개선해볼 수 있다”며 “안정적이면서도 만족스러운 결과를 위해서는 피부 문제점을 파악하고 시술 부위의 특성을 확인한 뒤 적합한 팁과 샷 수를 선택하는 것이 중요하니 의료진과 상담하여 개인별 맞춤 1:1 리프팅을 받아보아야 할 것”이라고 설명했다.

2024-02-16