디에이성형외과의원

눈 재수술, 실패 원인 파악해 정확한 분석 후 진행해야

쌍꺼풀 수술은 성형수술 중에서도 가장 많이 시행이 된다. 성별, 연령대에 관계없이 누구나 한번쯤은 쌍꺼풀 수술을 고민해 봤을 것이며, 그만큼 남녀노소에게 가장 진입장벽이 낮은 수술이다.그에 비례해서 눈 재수술의 케이스도 많은데, 주관적인 만족도가 낮거나 부작용이 생길 경우 고려해볼 수 있다.눈 재수술이 필요한 유형은 다양하다.쌍꺼풀 라인이 지나치게 높거나 라인이 풀린 경우, 부기가 빠지지 않은 것처럼 보이는 통통한 소시지 눈, 눈의 기능적 불편함을 동반하는 부작용 등이 있다.이러한 문제로 인해 재수술을 고려하고 있다면 이전 수술의 실패 원인, 불만족스러운 부분이 무엇인지를 정확하게 파악하고 문제점을 분석해 체계적으로 계획을 수립해야 한다.직전 수술로 인해서 피부, 조직 등이 상대적으로 부족한 상태이기 때문에 다시는 문제가 반복되지 않도록 현재 상태에 맞는 라인과 수술법을 적용해야 한다.쌍꺼풀 수술은 부작용의 유형에 따라서 수술법도 다르게 적용된다. 대표적인 유형 중 하나는 소시지 눈으로, 부기가 안 빠진 것처럼 쌍꺼풀이 불룩한 상태가 유지되며 부자연스럽고 수술을 한 티가 많이 나 보인다.소시지 눈의 원인은 주로 쌍꺼풀 라인 높이가 과도하게 높거나 지방이 많은 것이다. 재수술 시에는 기존 라인을 풀고 흉터 또는 일부 피부조직을 제거한 후 적절한 높이로 라인을 다시 만들 수 있다.만약 흉 조직을 잘라낼 만큼 남은 피부의 여유분이 충분하지 않을 경우 절제 보다는 두줄따기로 수술을 진행해야 한다. 조직 여유분이 없을 경우 눈이 다 감기지 않거나, 눈을 뜨는 움직임이 어색해질 수 있기 때문이다.한쪽 쌍꺼풀 라인이 풀리거나, 높이가 다른 유형이라면 좌우 비대칭의 원인을 파악해야 한다. 양쪽 눈 뜨는 힘이 달라 짝눈이 된 경우 눈매교정술로 눈 뜨는 근육을 강화해 쌍꺼풀을 다시 잡아야 한다.라인 풀림 유형의 경우 눈 뜨는 근육, 눈꺼풀 사이 유착이 잘 이루어지지 않은 것이 원인이다. 이전 수술보다 더 고정력이 강한 수술법을 적용해 라인을 단단하게 만들어주어야 한다.지방 등 피부조직을 제거해야 한다면 절개법으로, 제거가 필요 없다면 자연유착이나 부분절개법이 적합한 방법이다.이외에 쌍꺼풀이 여러 겹인 경우, 수술을 했지만 눈이 작아 보이는 라인, 눈의 이물감, 눈 기능 이상과 같은 케이스도 재수술이 필요하다.이와 같은 다양한 유형의 재수술 사례는 쌍꺼풀을 다시 만드는 것보다 기존 라인을 풀고, 제대로 복원해야 하는 것이 가장 중요하다.쌍꺼풀 재수술 시 라인 디자인도 중요한데, 최근 트렌드는 세미아웃라인이다. 다만 이러한 유행만을 좇아 수술을 할 경우 만족도가 떨어질 수 있다.개인의 눈 모양, 지방량 등을 고려해 수술을 하는 것이 중요하기 때문에 이를 배제하고 트렌드를 따르다 보면 쌍꺼풀 재수술로도 이어질 수 있어 유의해야 한다.디에이성형외과 이성주 원장은 “쌍꺼풀 재수술 시에는 라인 흉터, 유착된 피부를 손상 없이 박리해야 하므로 난이도가 높고 섬세한 감각, 숙련도와 스킬이 필요하다”며 “재수술을 계획하고 있다면 풍부한 임상 경험과 해부학적 지식을 갖춘 의료진과 상담을 나누고, 전체적인 이미지와 분위기 등에 어울리는 라인을 구현할 수 있어야 할 것”이라고 조언했다.

2024-06-03

[성형외과 시술 제대로 알기] 멘토부스터 가슴성형 시 알아두면 좋은 특징과 주의할 점은?

여성이라면 가슴의 크기나 모양에 대한 고민을 한번쯤은 해보았을 것이다.선천적으로 글래머러스하며 예쁜 가슴을 타고난 이들도 나이가 들면서 윗가슴이 꺼지고 점점 가슴이 처져 고민이 될 수 있고, 반대로 납작하고 작은 가슴으로 인해 늘 콤플렉스로 여기는 이들도 있다.디에이성형외과 배재영 원장(대한미용성형외과학회 정회원)은 “이러한 아쉬움을 개선하며 고민을 해소하게 위해 가슴성형에 대한 니즈도 늘어나고 있다.”라고 말했다.◆가슴성형 종류가슴성형은 보형물을 삽입하거나 자가지방을 이식하는 방법으로 이루어진다.자가지방은 생착률이 상대적으로 낮아 수술 이후 가슴 사이즈가 줄어들 수 있는 반면, 보형물은 종류가 다양해지고 안전한 제품들도 많이 개발이 이루어지면서 이를 사용하는 경우가 상대적으로 더 많다.◆가슴 성형시 주의점일반적으로 가슴성형에 사용되는 보형물은 내부 충전재가 미국 FDA(식품의약국)의 승인을 받아 안전성을 인정받았다.배재영 원장은 “하지만 보형물을 삽입하고 나면 직접적으로 내부 조직과 맞닿는 면이 충전재를 감싸고 있는 외피인 만큼, 외피의 안전성에 대한 목소리도 높아지고 있다.”라고 설명했다.◆멘토 보형물 특징이 가운데 ‘멘토’ 보형물은 외피와 내부 충전재 모두 FDA 승인을 받아 상대적으로 안심하고 수술을 받을 수 있는 제품으로 잘 알려져 있다.멘토 보형물은 기존의 클래식부터 멘토 엑스트라, 멘토 부스트 등으로 종류가 구분된다.특히 가장 선호도가 높은 멘토 부스트의 경우, 조직을 확장시켜 윗볼륨이 꽉 찬 곡선 형태의 가슴 모양 연출이 가능하도록 한다.이는 기존 멘토 엑스트라의 젤인 3:1 비율 구성보다 더 쫀쫀하게 1:1 비율로 젤의 탄력감이 더 높아졌다.가슴성형 이후에는 실제 가슴처럼 부드러우면서도 자연스러운 모양이 유지가 되는 것이 중요하다.멘토 부스트의 경우 여러 겹 구성의 메씰 레이어 쉘, 점탄성이 높은 쫀쫀한 충전쉘로 보형물이 구겨짐 없이 탄력 있는 모양을 유지하게 된다.뿐만 아니라 어떤 자세에서도 안정적인 모양이 유지되는 것이 장점이다.노화나 체중감량 등으로 인해 가슴 변형이 와 모양의 교정이 필요했던 이들에게 도움이 될 수 있다.이외에도 출산 후 가슴 처짐, 수유로 인한 처짐, 체중 감량으로 가슴 부위 피부가 얇아진 경우, 가슴 피부가 얇아 리플링이 걱정되는 이들이라면 멘토 부스트 보형물을 통해 원하는 모양과 촉감 등을 구현해볼 수 있다.배재영 원장은 “멘토 보형물은 안정적이게 자리를 잡아 누웠을 때, 앉았을 때를 비롯해 움직임이 자연스러운 것이 장점이다. 다만 가슴골 모양부터 가슴의 전체적인 라인까지 티 나지 않게 개선을 하기 위해서는 개개인마다 다른 기존 가슴의 형태와 사이즈, 흉곽, 체형 등을 전반적으로 고려해 디자인하는 것이 중요하다.”라며, “정확한 검사와 유방 질환 검진, 3D 시뮬레이션까지 전체적으로 진행해 보고 개인별 1:1 맞춤 가슴 수술을 구현할 수 있는 곳을 선택하는 것이 좋을 수 있다.”라고 밝혓다.

2024-04-02

피부 처짐 고민, 써마지FLX로 개선 가능

평균 수명이 늘어나며 100세 시대라고 하지만 여전히 우리 인체의 노화는 20대 중반부터 시작된다.매년 콜라겐이 감소하게 되고 30, 40대가 될수록 노화는 더욱 가속화가 되면서 얼굴에 그 증상이 고스란히 드러난다.피부는 점점 처지면서 탄력이 저하되고, 눈 밑이나 볼 부분이 꺼지기도 하며 눈주름과 팔자주름 등이 눈에 띄게 되는 것이다. 이러한 노화는 진피층의 콜라겐이 감소하는 것이 원인이다. 콜라겐의 감소로 진피층의 볼륨감이 줄어들게 돼 피부 곳곳이 꺼지고 처지게 되며 주름까지 나타나는 것이다.이에 노화 관리를 하기 위해서는 근본적으로 콜라겐의 재생을 통해 주름을 완화하면서 탄력 있는 피부로 개선하는 것이 중요하다. 화장품을 바르거나 홈 케어만으로는 사실 실질적인 콜라겐 재생이 어렵다. 도움이 될 수 있는 방법은 레이저 리프팅 시술인데, 그 중에서도 써마지FLX의 경우, 고주파 전류를 이용해서 직접적으로 피부의 안쪽 진피층 재생을 도와 전체적인 피부 탄력을 높인다. 써마지FLX 리프팅은 고주파 전류를 피부 깊은 곳까지 전달하고 피부 속에서 열 에너지를 발생시켜 진피층의 콜라겐을 자극하며 재생을 유도한다.콜라겐 층의 구조 자체를 탄탄하게 만들어 꺼진 부위는 볼륨감을 높이고, 처진 피부는 리프팅 하여 주름 완화와 모공 축소 등의 효과를 기대할 수 있다. 이는 고주파 열 에너지를 이용하지만 피부 표면이 손상되지 않는다는 것이 특징이다.자동 쿨링 시스템을 탑재하고 있기 때문에 시술을 하면서 통증, 화상 등을 줄이면서 피부 깊은 곳까지 강한 고주파 열 에너지가 전달될 수 있다.실시간으로 작동하는 쿨링 시스템은 피부의 온도를 낮추면서 피부 표면의 진동을 이용하기 때문에 통증도 완화를 시킨다. 다만 이 시술은 피부에 맞지 않는 에너지 강도, 샷 수를 적용하게 될 경우 화상이나 수포 등과 같은 부작용의 우려가 있다. 개개인마다 다른 피부 상태, 두께, 탄력 정도, 노화 진행 상태에 맞게 알맞은 강도로 시술을 받는 것이 중요하다. 또한 시술 시 써마지FLX에 장착해 사용하는 팁이 재사용을 하는 것이 아니라, 정품 팁인지를 확인해야 하며 피부 상태에 맞는 정확한 에너지 출력을 설정해야 한다. 피부의 문제점을 파악하고 시술 부위의 특성을 확인한 뒤에 적합한 면적과 깊이의 정품 팁, 샷 수로 진행을 해야 만족스러운 결과를 기대할 수 있다. 디에이피부과 박유미 원장은 “써마지FLX 기존의 써마지 팁보다 면적이 더 넓어져 시술 시간을 단축하고 통증을 줄여 빠른 시간 안에 효과를 기대해볼 수 있는 시술이다. 환자의 피부 상태와 노화 정도가 모두 다 다른 만큼 임상경험이 풍부한 의료진에게 정확한 진단과 상담을 받은 후에 1:1 맞춤 시술을 진행해야 결과에 만족할 수 있을 것”이라고 설명했다.

2024-04-02

처진 눈꺼풀∙눈 밑 지방, 중년 눈성형으로 '동안 눈매' 완성

]노화가 시작되면 피부 탄력이 저하가 되면서 아래로 점점 처지는 경험을 한다.피부가 점점 더 얇아지고 주름이 생기는 등 세월의 흔적이 드러나게 된다. 이로 인해 나이가 더 들어 보이는 노안으로 변화하게 되고, 인상 자체도 피곤하고 졸려 보일 수 있다. 중년의 나이가 되면 이러한 눈꺼풀 처짐이나 눈 밑의 지방 돌출, 다크서클 등의 증상이 더욱 도드라지게 나타난다.눈매만 달라져도 인상 전체가 밝아지고 환하게 개선되는 만큼 ‘중년 눈성형’을 통해 변화를 기대해볼 수 있다. 중년 눈성형에는 대표적으로 상안검ㆍ하안검 수술이 있다. ‘상안검 수술’은 처진 눈꺼풀 조직을 절제하고 안륜근을 교정해 눈처짐을 개선하는 수술이다.눈꺼풀 조직이 처지면서 속눈썹이 눈을 찔러 눈물이 자주 나고 눈이 붓고 피부가 짓무른 경우, 눈꺼풀이 늘어져 시야를 가리는 경우에 적용할 수 있다. 상안검 수술에서 중요한 것은 바로 안륜근 교정이다. 눈을 감을 때 눈꺼풀을 조여서 닫는 근육으로, 눈을 중심으로 원형으로 둘러싸고 있다.안륜근 탄력이 떨어지면서 근육과 함께 처지게 돼 눈꺼풀 처짐을 유발하게 되는 것이다. 뿐만 아니라 눈 앞머리와 눈 꼬리부터 안륜근이 처지게 돼 눈의 모양이 삼각형으로 변형이 될 수 있다. 이에 상안검 수술 시 단순히 처진 조직만 절제를 하는 것이 아니라, 안륜근도 함께 교정을 해주어 다시 처지는 것을 방지해 주어야 한다. 늘어진 피부, 지방 등을 필요한 만큼만 남기고 적절하게 제거를 해주며 늘어진 안륜근도 함께 제거하고 근육을 당겨 고정을 하는 방식으로 수술이 이루어진다.필요한 경우 쌍꺼풀 라인을 만들어서 봉합을 해 어색하지 않고 자연스러운 눈매로 개선할 수 있다. ‘하안검 수술’은 노화로 늘어진 피부, 볼록하게 튀어나온 지방을 제거하고 재배치해주는 수술이다.눈 아래쪽 부분을 절개해 준 뒤에 늘어난 피부와 과도한 지방을 절제해 주고, 남은 지방은 고르게 배치를 해주고 근육을 단단히 고정해 봉합을 하는 방식으로 진행된다. 또래보다 유독 나이가 들어 보이는 이유는 이처럼 눈 밑의 처짐과 울퉁불퉁한 지방에 의한 것일 가능성이 높다.하안검 수술로 이를 개선해 주어 칙칙했던 눈매를 생기 있게 개선하며, 심술이 궂어 보이는 인상까지도 함께 개선해볼 수 있다. 상안검ㆍ하안검 등의 중년 눈성형은 개개인마다 다른 눈가 처짐 정도나 탄력, 눈의 모양 등을 정밀하게 파악해 노화 속도에 따라 적절한 수술 방법을 적용하는 것이 중요하다.특히 상안검의 경우 미용적인 목적뿐만 아니라 눈의 기능적인 부분까지 함께 개선이 되어야 하므로, 환자 상태나 증상 등을 면밀하게 분석하는 것이 중요하다. 디에이성형외과 남동우 원장은 “눈가 주변은 얼굴 피부에서 가장 얇고 탄력이 떨어지는 부위이므로 노화 증상도 빠르게 나타난다"면서 "다만 개개인마다 처짐의 정도나 탄력 등이 모두 다르며 기능적인 문제 동반 여부도 차이가 나므로 이러한 것을 정밀하게 파악하여 수술을 진행함으로써 노화 전의 탄력 있는 눈매로 개선할 수 있어야 한다”고 강조했다.

2024-04-02

티타늄 리프팅, 개인별 피부 진단에 따라 맞춤으로 진행해야

피부 탄력이 저하되고 톤이 칙칙해지는 등 노화 증상이 눈에 띄기 시작하면서 레이저 리프팅에 관심을 보이게 된다.다양한 리프팅 장비가 있는 가운데, ‘티타늄 리프팅’의 경우 피부 톤 및 탄력을 함께 개선하는 시술로 알려져 많은 이들이 선호하는 모습이다.그만큼 해당 장비를 도입하고, 시술을 하는 병원이 많아지고 있지만 시술자의 스킬과 노하우를 비롯하여 개인별 맞춤 진단을 하여 계획을 수립하고 진행하는 곳을 선택하는 것이 중요하다. 티타늄 리프팅은 755nm, 810nm, 1,064nm 세 가지 파장을 사용하는 다이오드 레이저다.초음파나 고주파 레이저 리프팅과는 달리, 1초당 150개의 레이저 빔이 조사되는 것이 특징이다.3가지동시 파장의 빛이 조사되므로 리프팅과 타이트닝, 화이트닝까지 다채로운 효과를 한번에 기대할 수 있다. 장비에서 나오는 3가지 파장 빛은 피부 깊은 곳까지 전달돼 느슨해진 SMAS층에 탄력을 부여하며, 진피층의 콜라겐 재생을 유도하게 된다.이에 탄력과 주름을 개선하는 것은 물론이며 피부 톤과 모공, 색소, 이중턱 등의 복합적인 피부 문제를 한번에 누릴 수 있다. 티타늄 리프팅에는 2가지 맞춤 모드로 SHR, STACK 등이 있다. STACK 모드는 스탬핑 방식으로 윤곽 라인을 개선하고, 지지 인대를 강화한다.전반적인 리프팅과 윤곽 컨투어링에 도움을 줄 수 있다. SHR 모드는 인 모션 방식으로, 2~3mm의 얕은 부위부터 이중턱 라인을 개선하는 타이트닝 및 브라이트닝 효과를 선사하는 모드다. 진피층, 지방층, 근막층까지 모두 개선을 하면서도 피부에는 자극을 주지 않는 것이 티타늄 리프팅의 장점이다.사파이어 쿨링 방식의 냉각 시스템을 탑재해 표피의 온도를 최대 -3도까지 낮추므로 시술 시 통증, 부기, 붉음 등 불편감을 감소시킨다. 뿐만 아니라 다운타임이 없어 시술 직후 바로 일상생활을 할 수 있다. 이처럼 티타늄 리프팅은 3가지의 파장과 2가지 모드를 활용하는 만큼 개인별로 맞춤 시술을 할 수 있다. 다만 이를 간과하고 무분별하게 시술을 할 경우 원하는 효과를 기대하기가 어려울 수 있기 때문에 개개인의 피부 상태와 피부 타입, 노화 정도 등에 따른 맞춤 시술을 진행해야 한다. 디에이피부과 유수형 원장은 “티타늄 리프팅의 인기가 높아지며 해당 장비를 도입하며 시술을 하는 병원이 늘고 있지만, 저렴한 가격보단 수많은 시술 경험으로 인한 이해도가 높은 의료진이 개인별 피부 진단을 하여 안전하게 1:1 맞춤 시술을 진행하는 것이 중요하다”고 조언했다.

2024-04-02

고난도 ‘양악수술’, 정확한 진단 후 진행해야

양악수술은 돌출된 입이나 긴 하악 등을 원래 위치로 되돌려 구강의 기능적인 문제를 개선하는 수술인데, 외모의 변화 폭이 커 미용적인 효과를 기대할 수 있어 동안수술로 불리운다.얼굴의 뼈 위치와 치아 교합 등을 바꾸어 주는 수술로, 뼈 모양을 바꾸는 미용적인 목적만으로 진행하는 안면윤곽 수술과는 다르다. 즉, 난이도가 훨씬 더 높기 때문에 신중하게 진행해야 한다.상하악의 자리와 위치를 바로잡는 수술이므로 단순하게 얼굴형만 개선하는 것이 아니다. 안면비대칭부터 부정교합 등까지 개선이 가능하며, 외모가 드라마틱하게 변화하게 되는 수술이다. 그만큼 단 1mm의 오차만으로도 결과에 많은 차이가 있기 때문에 안전하게 수술이 이루어져야 한다.양악수술을 고민하고 있다면 병원급의 의료기관에서 진행을 할 수 있어야 한다. 안전을 지향하는 곳이면서 양악수술에 대한 충분한 임상 경험을 갖추고 있는 의료진이 수술을 집도해야 한다. 미용적인 개선만을 목적으로 하는 것이 아니라 평소 환자가 불편해하는 기능적인 문제까지 같이 개선하는 방향으로 수술 진행을 해야 한다.정확도 높은 안전한 수술을 위해서는 검사부터 사후관리까지 체계적으로 진행이 되는 곳인지 확인할 필요가 있다. 성형외과 전문의가 상담을 진행해야 하며, 3D-CT 검사를 하고 환자의 구강구조나 턱의 형태, 얼굴형 모양 등에 맞는 디자인을 하고 수술 방법으로 진행을 한다. 이후에는 꼼꼼하고 체계적인 사후관리도 이루어져야 한다.자연스럽고 웃을 때 예쁜 모습이 되기 위해서는 스마일 셀피 양악기술이 사용되면 도움을 받을 수 있다. 미소를 짓고 웃을 때 아름다운 포인트는 상악에 있으므로, 3차원으로 회전해서 넣는 기술이 필요하다. 최적의 상악 포인트를 선정해서 과교정없이 자연스럽게 교정해 돌려 넣고 고정을 하는 것이 중요하다.또한 작고 갸름한 얼굴 라인의 핵심은 하악이므로 완전 고정, 무고정의 장점만을 담아서 탄력 밴드로 2곳의 부위를 고정해 턱관절의 움직임을 비교적 자유롭게 하는 포인트가 중요하다. 완전고정은 안정적으로 고정이 되는 것, 무고정은 움직임이 자유로운 것이 장점이므로 이러한 장점을 합친 탄력고정 방식을 택하는 것이 중요하다.별도의 치아 교정 없이도 안정적으로 말을 하고, 웃을 때에도 입술이 말려 들어가는 합죽이 입매가 아니라 자연스럽게 예쁜 미소가 가능하도록 수술을 하는 것이 중요하다.디에이성형외과 장주윤 원장은 “양악수술은 기본적으로 상하악의 교합을 맞추면서 불편했던 기능적인 문제를 개선하는 것과 함께 말하거나 웃을 때도 자연스럽게 예뻐야 한다”며 “안정적이고 만족스러운 수술 결과를 이끌어내기 위해서는 다년 간의 연구, 풍부한 임상경험을 갖춘 성형외과에서 수술을 진행할 수 있어야 한다”고 설명했다.

2024-04-02