디에이성형외과의원

[알아두면 좋은 성형의 모든 것]부정교합 안면 비대칭, 식사시 문제 발생…해결방법은?

얼굴 턱뼈는 우리 얼굴의 윤곽을 결정하며 첫인상에도 영향을 주는 곳이다. 갸름하면서도 좌우가 대칭을 이루는 균형 잡힌 얼굴은 단정하면서도 세련된 이미지를 선사하는 데에 도움을 준다. 문제는 부정교합에 따른 안면 비대칭의 경우 매 식사 때마다 어려움이 발생한다는 점이다. ♦안면 비대칭 대표적 원인…부정교합에 따른 턱 틀어짐 안면비대칭이 나타나는 대표적인 원인은 부정교합에 따른 턱 틀어짐이다. 입을 다물었을 때 윗니, 아랫니가 가지런히 맞물리는 것이 아니라 치아가 거꾸로 물리는 것이다. 부정교합으로 인해 식사 시 음식을 잘 씹지 못하는 등의 기능적인 문제가 발생할 수 있다. 또 턱이 틀어지고 턱뼈가 과도하게 발달하면서 좌우 얼굴이 다른 안면 비대칭이 발생할 수 있다. 디에이성형외과의원 이상우(성형외과 전문의, 대한성형외과학회 종신회원, 국제미용성형외과학회 정회원) 원장은 “사람은 누구나 조금씩의 얼굴 비대칭이 있다. 그 정도가 심하지 않으면 일상생활에 크게 지장이 없고 굳이 콤플렉스로 작용하지 않는다.”며, “정도가 심하지 않은 안면 비대칭은 치아교정이나 안면 윤곽 수술로 개선이 가능하다.”고 설명하였다. ♦부정교합 기능적 문제 발생시…양악수술 고려 하지만 선천적으로 부정교합이 있었는데, 성장해가면서 그 정도가 더 심해지고 있거나 성장하면서 부정교합이 진행돼 비대칭이 심하게 나타나며 기능적으로 문제가 생겼다면 양악수술을 고려해볼 수 있다. 이상우 원장은 “부정교합을 바로잡는 양악수술을 하게 될 때에는 보다 신중한 고민과 선택이 필요하다.”고 강조하였다. 실제 대표적인 부작용 중 하나로 양악수술은 기존보다 입매가 어색하고 옹졸하게 될 수 있다. 상악-하악의 위치를 바로잡는 방식이기 때문에 턱의 위치가 심하게 움직이면 나타나는 증상이다. 이 원장은 “이러한 문제를 개선하기 위해 개발된 수술법을 적용한다면 보다 자연스러운 입매로 개선되면서 좌우대칭은 물론 기능적으로도 문제없는 치아를 갖게 될 수 있다”고 설명하였다. ♦‘스마일 양악수술’의 장단점은? 과거 양악수술법에서 개선돼 도입된 ‘스마일 양악 수술’은 위턱(상악)의 위치 이동은 적게 하면서 각도만을 바꾸는 수술로, 안정적인 교합과 이상적인 얼굴형을 만드는 데에 도움이 된다. 스마일 양악의 핵심은 턱의 기능적 개선과 입술 모양, 인중의 길이, 자연스러운 미소 등 심미적 아름다움을 고려한 상악의 위치 이동과 하악 절골 위치의 이상적인 지점을 찾아내는 것이 핵심이다. 이렇게 이동 위치를 선정한 다음에 스마일 양악수술을 진행하게 되면 옹졸한 입매나 합죽이 입 등의 어색함이 없이 자연스럽고 예쁘게 치아가 드러날 수 있다. 절골한 상악 뼈를 시계방향으로 회전해 각도를 조절하게 되면 입매의 어색함이 사라진다. 또 절골 위치를 정확히 선정해 고정하게 되면 기존의 턱과 치아 부정교합에 따른 기능적인 문제 개선은 물론 심미적인 아름다움도 추구할 수 있다. 다만, 수술이기 때문에 일반 시술에 비해 시간이 다소 소요되며, 수술 후 회복 시간이 필요하다. ♦양악수술 선택시 주의사항은? 특히 양악수술은 얼굴에서 가장 큰 뼈인 턱의 상악, 하악을 건드리는 것이기 때문에 윤곽 뼈에 대해 꾸준한 연구를 진행하며 풍부한 배경지식이 있는 전문의의 역량을 확인하는 것은 매우 중요한 부분이다. 이 원장은 “양악수술은 필수적인 선택사항이 아니기 때문에 사전에 다른 방법이 있는지 확인해 볼 필요가 있다. 그럼에도 양악수술을 하겠다는 결정을 했다면 전문의의 역량(임상경험, 연구역량 등)을 충분히 확인한 후 선택하는 것이 보다 만족스러운 결과를 얻는데 도움이 될 수 있을 것이다.”고 설명하였다. < 기사원문 : http://medicalworldnews.co.kr/news/view.php?idx=1510936157> ​

2020-06-19

눈가주름, 눈매교정 울쎄라로 텐팅효과 높일 때 알아야할 사항은?

눈가 피부는 우리 얼굴에서 노화가 가장 빨리 찾아오는 곳이다. 피부가 두껍거나 지성피부인 사람이라고 할지라도 눈가 처짐, 그리고 입가주름 등은 얼굴 중에서도 피부가 제일 얇은 부위이기에 노화의 흔적을 피할 수 없다. 또한 동안과 노안의 한끝 차이를 결정하기도 하므로 노화가 찾아오기 전부터 눈가를 케어하는 것이 중요하다. 나이가 들면 눈가의 근육과 지방도 자연스레 감소하게 된다. 이에 눈꺼풀의 근육과 힘으로 눈을 뜨는 것이 아니라 이마에 힘을 주게 된다. 이마 근육을 많이 쓰게 되면 중력으로 인해 점점 이마도 처지면서 그 밑의 눈꺼풀에도 영향이 가 눈도 처지고, 졸린 눈처럼 보일 수 있다. 눈꺼풀이 처지게 되면 무기력해 보이고 졸려 보이거나, 혹은 눈 모양에 따라 화나고 심술궂은 인상처럼 보일 수 있다. 이러한 눈매를 개선하는 데 도움이 되는 비수술 리프팅 방법으로는 눈매교정 시술 울쎄라가 있다. 이는 이마와 눈 밑과 관자놀이 인근을 타깃으로 진행하는 방식이다. 첫 번째 단계로는 이마 진피를 타깃삼아 눈썹 윗부분에 고강도의 초음파를 조사해 눈썹 위의 이마 및 눈꺼풀을 함께 끌어올리면서 보다 또렷하고 밝은 눈매로 개선시킨다. 두 번째 단계는 눈 밑과 관자까지 눈가 부위를 타깃으로 한다. 눈 밑과 관자 부위는 피부 밑으로 미세한 혈관이 지나며 피부가 얇고 민감한 부위다. 시술 테크닉이 중요한 부위이기 때문에 울쎄라를 하는 피부과 의료진은 풍부한 경험과 노하우를 지니고 있어야 한다. 일반적으로 눈매교정이라 하면 쌍꺼풀수술과 함께 병행하거나 혹은 쌍꺼풀이 있는데 눈매가 흐려 진행하는 일종의 성형수술로 알고 있다. 하지만 절개를 하는 방식이기 때문에 수술부터 회복시간까지 소요되는 시간을 여유롭게 잡아야 한다. 이와 달리 울쎄라는 초음파 에너지를 이용한 시술 방법이기 때문에 보다 간단하다. 이마, 눈 밑, 관자까지 세 번을 당겨서 교정하는 것이기 때문에 보다 크고 선명한 눈매를 기대해볼 수 있다. 디에이성형외과의원 원장은 “눈가는 누구에게나 예민한 부위이기 때문에 텐팅 효과를 높이기 위해서는 부위를 나누어 타겟팅해 그것에 알맞은 정밀 시술이 진행돼야 한다”며 “수술로만 생각했던 눈매교정의 영역을 눈가 전용 울쎄라로 시술시 충분한 상담과 함께 다년간의 경험과 노하우를 지닌 피부과 의료진에게 검사받는 것이 중요하다”고 조언했다.

2020-06-18

[이중턱 파괴] 인모드 리프팅 시술시 기기 버전 확인이 필요한 이유

주변에서 지인이 사용하는 제품에도 관심을 갖기 마련인데, 유명인이 사용했다고 하면 화장품이든, 옷이든 ‘완판’이 되는 경우가 많다. 화장품이나 피부과 시술 같은 경우에는 눈으로 보이는 효과까지 있기에 어느 정도 검증이 이루어졌다고 생각해 더 찾아보곤 한다. 대표적으로 최근 헐리우드 리프팅 시술로 불리는 ‘인모드 리프팅’의 경우, 국내외 셀럽들을 통해 소개되면서 해당 리프팅을 받기 위해 피부과를 찾는 사람이 급증하고 있는데, 시술 전 인모드 리프팅에 대해 잘 알아보고 치료하는 것이 좋다. 일반적으로 인모드 리프팅은 국내 식품의약품안전처 및 미국 FDA 공식 승인이 완료된 고주파 기반 레이저다. 멀티 RF 레이저가 약 45~47도 가량의 심부열을 발생시켜 얼굴의 불필요한 지방세포를 집중적으로 파괴할 뿐 아니라 손상된 지방세포를 2-4주 내 자연스레 배출해 지방 감소 효과를 기대할 수 있다. 또한 마취나 절개 없는 비수술 리프팅 방식으로 처진 얼굴 볼살과 울퉁불퉁한 턱 라인, 이중턱 개선, 주름 개선, 얼굴 피부 탄력 개선 및 피부톤 개선도 가능하다. 여기에 진공으로 피부 근막층(SMAS층)까지 강하게 열에너지를 전달해 콜라겐 재생을 촉진, 피부 안쪽부터 당겨 올리는 효과로 탄력이 증가돼 매끈하고 처짐 없는 날렵한 V라인을 만들 수 있다. 특히 기존 리프팅 수술이나 레이저 시술과 달리 인모드 리프팅은 비절개 방식의 고주파 레이저 시술로 마취 없이도 편하게 시술할 수 있다. 통증이 미미하며 부기나 멍 등도 거의 없는 편이기에 직장인에게도 안성맞춤이다. 다만, 인모드 리프팅을 하기 전에는 최신 버전의 장비를 갖추었는지 확인해야 한다. 이스라엘 인모드 사에서 개발된 인모드 리프팅 구형 버전은 Mini FX, Forma, IPL 등 3가지 모드 버전이었던 것에 비해, 2020년 최신 버전은 IPL이 빠진 Mini FX와 Forma로 구성돼 있다. 최신 버전의 기기를 살펴보면, Mini FX 모드가 얼굴 지방 흡입 및 감소시키고 피부 탄력을 증대하며, Forma FX 모드가 콜라겐, 엘라스틴 재생을 촉진해 잔주름이나 피부톤, 피부결을 개선해준다. 여기에 ‘온도 센서 기술’을 탑재, 피부 열감지를 1초에 10번 체크할 수 있다. 이에 온도를 직접 보면서 시술을 하기 때문에 안전성이 높다. 보다 시너지 효과를 내기 위해서는 울쎄라 리프팅과 함께 병행하는 것도 좋은 방법이다. 울쎄라는 고강도 초음파 에너지 리프팅 장비로, 인모드는 고주파 리프팅 장비이기 때문에 두 가지의 결합으로 효과 및 유지기간을 더 높일 수 있다. 디에이성형외과의원 원장은 “국내외 셀럽 사이에서 입소문 나면서 인모드 리프팅에 대한 문의가 많은데, 인모드 리프팅 레이저는 볼살과 이중턱이 고민인 분들에게 통증이나 부기 등 없이도 개선할 수 있다”며, “다만 지방파괴 및 리프팅과 콜라겐 타이트닝 등 2가지 모드를 담은 최신 버전의 장비를 갖춘 곳에서 시술하는 것을 추천하며 검사 전 자신의 얼굴 환경에 대해 충분한 전문의 상담 진행 후 그에 따른 시술을 하는 것을 권장한다”고 전했다. ​

2020-06-18

울쎄라 리프팅, 수면마취와 비수면마취 중 어떤 것을 선택해야 할까

나이가 들어가면 물리적인 숫자만 올라가는 것이 아닌 우리의 얼굴, 신체 등에서 그 증상들이 나타나게 된다. 거울을 보면 하루가 다르게 주름이 하나 둘 늘어가고, 기존의 주름은 더 깊어져 가게 되는 것이다. 특히 얼굴 피부는 탄력을 잃게 돼 모공이 늘어지고 잔주름을 형성하며, 처진 피부로 인해 갸름했던 턱라인도 늘어지면서 얼굴이 커 보이게 된다. 또한 이중턱 처짐은 나이가 들면서 점점 더 심술궂은 인상으로 보일 수 있어 많은 이들이 스트레스를 겪고 있다. 이에 피부 처짐 개선을 목적으로 ‘울쎄라 리프팅’을 알아보는 사람이 늘고 있다. 울쎄라는 피부를 더 처지게 하는 피부 근막층이라고 하는 SMSA층까지 고강도 초음파 에너지(HIFU)를 전달해 리프팅하는 방법이다. 탄력을 잃은 피부를 탱탱하게 끌어올려주는 효과로 잔주름 예방과 이중턱을 개선해준다. 절개를 하지 않는 레이저 시술로 절개를 할 필요가 없어 사람들이 많이 찾고 있지만, 시술 시 수면마취를 해야 할지 비수면마취로 해야 할지 고민하는 사람이 적지 않다. 예전에는 수면마취를 한 후 울쎄라 리프팅을 실시했지만, 최근 비수면마취를 통해 시술을 권하고 있는 추세다. 이는 수면마취시 환자의 반응도를 알 수 없어 피부 화상이나 일시적인 신경마비를 야기할 수 있고, 정품 팁 사용 및 샷 수 등 시술과정의 투명성을 위해 권장하고 있다. 대게 비수면 마취시 통증이 있다고 생각할 수도 있는데, 전문 피부과에서는 통증을 유발하는 에너지 값을 조절해 통증의 강도를 조절해주어 최소화하고 있다. 이외에도 울쎄라 리프팅 시술 후에는 정확하고 정직하게 시술이 진행됐는지를 알 수 있도록 자신이 받은 울쎄라의 팁 종류와 샷 수가 기록된 로그 파일이 제공되는지도 확인하면 좋다. 디에이성형외과의원 원장은 “울쎄라 리프팅은 여러 번 시술할 필요 없이 한 번의 시술로도 1년에서 1년 반 이상 지속돼 다른 레이저 리프팅보다 유지기간이 길고 효과가 오래 지속되는 편이라 많이 찾곤 한다”며, “시술을 진행하면서 실시간으로 모니터링이 가능하며 각 피부층에 알맞은 에너지를 적합하게 전달함으로써 효과를 높일 수 있는데, 주름이 많은 부위에는 각 뎁스에 맞는 팁으로 피부 탄력 개선을 유도하고, 지방이 있는 부위에는 지방분해가 되는 효과를 기대해볼 수 있다”고 설명했다. 이어 “특히 노화를 겪으며, 피부 탄력을 위해 울쎄라 리프팅을 알아보는 분들이 많은데, 현재 개인의 피부 상태를 고려한 정확한 진단과 충분한 상담, 비수면마취 가능 여부, 리프팅 경험 등을 고려해 자신에게 맞는 피부과를 찾는 것이 도움이 될 것”이라고 조언했다.

2020-06-18

가슴 재수술시 반드시 알아둬야 할 3가지

본격적인 여름을 앞두고 몸매 관리에 노력을 기울이는 여성들이 크게 늘어나고 있다. 하지만 가슴 볼륨은 다이어트나 운동만으로 해결할 수 없어 콤플렉스로 작용하고 있다. 이로 인해 적극적으로 가슴 확대 수술을 계획하는 여성들이 늘어나면서 가슴 재수술 사례도 꾸준히 보고되고 있다. 가슴 재수술은 피막구축(구형구축) 등 부작용과 수술 후 만족도 저하가 주요 원인으로 지목된다. 첫째, 가슴 수술 후 부작용이 생기는 원인에 대해 알아둬야 한다. 가슴 확대 수술시 보형물을 삽입하면 이물질로부터 몸을 보호하기 위해 자연적으로 면역세포가 활성화 되면서 조직을 둘러싸는 얇은 보호막인 ‘캡슐’이 생성된다. 가장 흔한 가슴 재수술 원인 중 하나인 ‘피막구축(구형구축)’은 비정상적인 섬유화 반응으로 캡슐이 두껍게 생성되면서 촉감이 딱딱해지고 보형물의 형태가 변형돼 위치도 부자연스럽게 이동하면서 통증까지 발생하는 현상을 일컫는다. 이때 두껍게 형성된 캡슐을 깔끔하게 제거하거나 재박리하는 ‘캡슐 컨트롤 노하우’가 가슴 재수술의 결과와 만족도를 좌우하게 된다고 할 수 있다. 만약 보형물이 근육 위에 삽입됐다면 ‘피막 전 절제술’을 시행, 완벽한 캡슐 전체 제거를 통해 촉감과 심미성을 증대시킬 수 있다. 또한 보형물이 근육 위에 삽입됐거나 피부가 얇아 보형물이 많이 만져지는 경우에는 ‘피막 아전 절제술’을 통해 보형물의 바닥 부분을 제외한 70%의 캡슐을 제거하거나 얇게 만들어 촉감과 모양을 향상시킬 수 있다. 둘째, 캡슐 상태와 부작용 케이스에 따라 재수술 시기와 방법이 달라야 한다. 먼저, 가슴이 벌어지는 경우에는 캡슐의 공간을 가슴골 안쪽으로 넓혀서 박리(Capsulotomy)하고 바깥쪽 라인을 유착시켜 고정해 자연스럽게 모이는 I라인 가슴골로 개선하게 된다. ▲김수정 원장 (사진=디에이성형외과 제공) 가슴골이 붙은 경우라면 캡슐의 공간을 가슴골 바깥쪽으로 넓혀서 박리하고 안쪽 라인을 유착시켜 고정하면서 가슴의 전체적인 비율을 고려해 비대칭까지 개선한다. 보형물이 밑으로 빠지는 경우에는 캡슐의 공간이 아래로 박리돼 있는 기존의 가슴을 위쪽으로 박리하고 보형물이 빠지는 아래쪽 라인을 고정해 전체적인 모양과 촉감을 개선한다. 마지막으로 윗볼록이 생기는 경우, 기존 가슴의 캡슐 공간을 아래로 늘려서 박리하고 보형물이 올라오는 위쪽 라인을 고정해 전체적인 모양과 촉감을 개선할 수 있으며 심한 구축이 생겼다면 기존 보형물을 감싸고 있는 캡슐과 보형물을 완전히 제거한 뒤 3차원 입체 박리를 통해 가슴 포켓의 크기를 재설정하고 새로운 보형물로 교체해 모양과 촉감의 개선이 가능하다. 셋째, 성형외과와 유방외과 협진을 통해 재수술 만족도를 높이는 게 바람직하다. 보형물 캡슐 두께는 아주 얇은 0점 대 mm 범위에서 생성되기 때문에 측정은 오직 고해상도 초음파를 통해서만 가능하다. 그러므로 우수한 첨단 장비를 완비한 성형외과에서 검사를 받는 것이 필수라 할 수 있다. 디에이성형외과 김수정 원장은 “유방외과 전문의와 협진이 이뤄진다면 세부 유방질환 및 보형물 특화 검진이 가능하며 캡슐 제거 후 조직검사를 통해 보다 정확하게 진단할 수 있으므로 성형외과 선택시 유방외과 전문의료진과 성형외과 전문의료진의 협진 여부를 확인할 필요도 있다”고 조언했다. ​ < 기사원문 : http://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?no=387611 ​ >

2020-05-25

[건강칼럼] 깊어지는 팔자주름…울쎄라리프팅으로 피부 탄력↑

디에이피부과 원장은 "늘어난 근육 층을 다시 복원하는데 효과적인 울쎄라리프팅은 얼굴 전체의 주름과 노화로 인한 피부 처짐을 끌어올릴 수 있으며 팔자주름이 깊은 경우 울쎄라로 근육층을 리프팅할 수 있다"면서 "단 한 번의 시술로도 우수한 지속력과 효과를 확인할 수 있는 울쎄라리프팅은 조직화된 확장성 잔주름은 물론 시술 부위 주변부에도 피부 관리 효과를 얻을 수 있다"고 설명한다. 시간이 지날수록 깊어지는 경향을 보이는 팔자주름은 눈에 잘 띄는 만큼 노안을 유발하는 주 원인으로 지목되고 있다. 이로 인해 남녀노소를 불문하고 많은 이들이 팔자주름에 대한 고민을 호소하고 있다. 이는 20대 중반 이후부터 노화가 진행되며 피부의 탄력을 유지해주던 콜라겐과 엘라스틴 섬유의 양이 줄고 퇴화되는 가운데 피부가 건조해지며 다양한 부위에 주름을 유발하기 때문이다. 이 때 얼굴에서 가장 큰 면적을 차지하는 볼 쪽의 살들이 처지고 꺼지면서 팔자주름이 생성될 수 있다. 흔히 팔자주름이라 불리는 ‘비구순주름(nasolabial fold)’은 코 옆에서 시작해 입꼬리 끝까지 팔자 모양으로 이어진 주름으로 발생 원인은 다양하다. 일반적으로 노화뿐만 아니라 무리한 다이어트, 돌출입, 옆으로 누워 자거나 턱을 괴고 있는 등의 잘못된 생활습관 등에 의해 생기기도 한다. 이에 근원적인 팔자주름 콤플렉스 개선을 위해 실이나 레이저를 이용한 리프팅을 비롯해 보톡스, 필러, 안면거상술 등이 시행되고 있으며 최근에는 울쎄라 리프팅(Ulthera lifting)이 선호되고 있다. 전세계적으로 활발히 시행되고 있는 울쎄라리프팅은 별도의 피부 절개 없이 인체 조직을 직접 확인할 수 있는 초음파 기술과 리프팅을 유도하는 에너지 조사 기술이 합쳐진 것으로 FDA 최초로 얼굴 리프팅 장비 승인을 받은 첨단 기기다. 늘어난 근육 층을 다시 복원하는데 효과적인 울쎄라리프팅은 얼굴 전체의 주름과 노화로 인한 피부 처짐을 끌어올릴 수 있으며 팔자주름이 깊은 경우 울쎄라로 근육층을 리프팅할 수 있다. 다만 팔자주름은 주름진 모양에 따라 깊이 정도, 볼 살의 처짐 등을 고려해 시술방법을 선택해야 한다. 단 한 번의 시술로도 우수한 지속력과 효과를 확인할 수 있는 울쎄라리프팅은 조직화된 확장성 잔주름은 물론 시술 부위 주변부에도 피부 관리 효과를 얻을 수 있으며 단백질 수축 및 콜라겐 재생을 유도해 조직화된 피부 탄력을 동시에 끌어올리는 원리를 지닌다. 울쎄라는 상대적으로 더 깊숙한 근막층(SMAS)까지 강하게 끌어올리는 고강도 초음파(HIFU) 리프팅 시술로 피부 속부터 팽팽하게 만드는데 큰 도움이 된다. 이에 기존에 팔자주름뿐만 아니라 늘어졌던 턱살과 이중턱 등을 끌어 올릴 수 있으며 얼굴 라인도 갸름하게 개선할 수 있다. 시술 후 1개월 정도가 지난 다음부터 서서히 콜라겐이 형성되면서 리프팅 효과를 눈으로 확인 가능하다. 주름의 원인으로 지목되는 피부 4.5mm의 깊이 근막층(SMAS)까지 초음파를 도달시킬 수 있는 울쎄라리프팅은 개인별 피부 타입과 부위에 따라 팁을 교체해 진행되므로 자신의 피부 상태에 맞는 에너지와 샷 수, 방향 등을 조절해 시술이 가능하며 보다 우수한 효과를 도출할 수 있다. 하지만 담당 의료진의 텐팅 노하우와 시술 후 유지 프로그램에 따라 만족도가 달라질 수 있는 만큼 풍부한 시술 경험과 역량을 갖춘 전문 의료진을 중심으로 피부과를 선택하는 것이 권장된다. 또한 수면마취 하에 시행되는 울쎄라리프팅은 과도한 시술이 이뤄진다면 피부 화상 등의 부작용 가능성이 상존하므로 비수면 시술을 시행하는 지에 대해서도 사전에 확인할 필요가 있다.

2020-05-21