디에이성형외과의원

[성형외과 시술 제대로 알기]광대축소 및 사각턱, 뼈 많이 깎는다고 좋지 않아

갸름한 얼굴형에 작은 크기의 얼굴을 선호하는 이들이 많아지면서 휴대폰으로 사진을 찍을 때 앱으로 윤곽을 다듬는 것이 필수가 됐다.사진 속의 모습처럼 날렵한 얼굴형이 되고 싶은 마음에 고민을 하다가 광대축소술, 사각턱 수술과 같은 안면윤곽술을 고민하는 경우도 늘어나고 있다.과도하게 발달이 되거나 돌출이 된 광대뼈, 네모 모양으로 각이 져 남성적인 이미지로 보이게 하는 사각턱이 고민인 이들 중 지방이나 근육 등의 조직이 아닌 ‘뼈’의 문제라면 이를 깎아주는 수술로 근본적인 개선에 대한 고민을 할 수 있다.디에이성형외과 김현주(대한성형외과학회 정회원) 원장은 “다만 뼈를 무조건 많이 깎아낸다고 해서 모두 예쁜 얼굴형이 되는 것은 아니다. 개개인마다 다른 얼굴형과 비율 등을 정확하게 진단하여 이상적인 모양으로 디자인을 한 뒤, 과하지 않게 뼈를 절제하면서 자연스럽게 마무리를 지을 수 있어야 한다.”라고 설명했다.◆사각턱사각턱 수술의 경우, 귀 밑과 옆 부분의 각이 진 뼈를 비롯하여 근육과 지방 등도 함께 축소를 해야 과절제에 대한 부담 없이 갸름한 얼굴형을 기대할 수 있다.김현주 원장은 “뼈는 한번 절제를 하면 다시 재생이 되지 않기 때문에 뼈를 어느정도 남겨야 한다면 꼭 필요한 것만 남기는 것이 중요하다.”라고 말했다.◆자연스러운 얼굴형보다 부드러운 윤곽 라인, 자연스러운 얼굴형을 위해서는 이차각이 생기지 않도록 긴곡선 사각턱 절제를 해야 한다.여기에 피질골 절제술을 함께 한다면 뼈의 두께를 좀 더 슬림하게 해 날렵해 보일 수 있다.김현주 원장은 “불필요한 근육이 과도하게 발달한 경우, 교근을 축소시켜 반영구적으로 갸름한 효과를 기대할 수 있고 얼굴 볼륨을 입체적으로 고려해야 하는 부위에 심부볼 지방이 있을 경우 피부 탄력 정도를 파악해 지방을 직접 제거하면서 슬림한 얼굴 라인을 완성해볼 수 있다. 이처럼 긴곡선 사각턱 절제술, 피질골 절제술, 교근 축소술, 심부볼 지방제거 등을 적절히 조합하여 수술을 한다면 사각턱의 축소로 정면부터 측면까지 어느 곳에서 바라보아도 갸름한 얼굴형을 기대할 수 있다.”라고 밝혔다.◆광대수술광대수술의 경우도 광대뼈를 많이 잘라야 갸름해지는 것은 아니므로 주의해야 한다.광대가 많이 돌출되었다고 하더라도 이 광대뼈 자체의 두께는 몇 mm 밖에 되지 않는다. 김현주 원장은 “절제를 많이 하는 것보다 뼈가 들어갈 만큼만 절제 후 광대를 돌려 예쁜 위치로 옮긴 후에 확실하게 고정을 해야 광대 축소 효과 및 예쁜 얼굴 라인을 얻을 수 있다.”라고 말했다.◆광대뼈 절제 후 불유합 주의만약 광대뼈를 과하게 자르면 뼈가 제대로 붙지 않아 벌어지는 불유합이 발생할 수 있다.김현주 원장은 “적당히 절제하여 제대로 돌려 예쁜 위치에 고정을 하는 것이 핵심인데, 잘라낸 뼈를 돌려 넣지 않고 그대로 올려붙이게 되면 효과가 미미하거나 부작용이 생길 수 있다. 또한 과하게 밀어 넣게 되면 비대칭, 함몰, 꺼짐 등이 발생하므로 최적의 적당한 위치에 넣어 단단하게 이중으로 고정을 해야 한다.”라고 설명했다.◆고정광대수술의 마무리이자 핵심이 바로 고정인데, 단단하게 고정하지 않으면 불유합이 발생하면서 볼처짐이 나타난다.비고정이나 녹는핀 또는 와이퍼를 사용하게 되면 고정이 잘 되지 않을 수 있기 때문에 유의해야 한다.볼처짐 예방을 위해서는 광대뼈와 연결된 근육 골막, 지방, 피부를 팽팽하게 위쪽으로 당겨주는 상방 리프팅 탄력고정을 해야 한다.김현주 원장은 “사각턱 수술, 광대축소술 등 안면윤곽술은 꼭 필요한 만큼만 수술을 진행해야 한다. 예쁜 얼굴형은 많이 깎는 것보다 어떻게 깎느냐가 더 중요하기 때문이다.”라며, “뼈는 한번 절제하면 재생되지 않고, 윤곽수술은 상당히 난이도가 높기 때문에 안전성에 무엇보다 집중해야 한다. 이에 따라 수술 임상 경험이 풍부한 전문의가 직접 상담, 수술 집도를 하는지, 수술 전 정확한 진단과 검사를 하는지 등 체계적인 시스템을 확보한 병원인지 등을 확인하는 것이 좋다.”라고 밝혔다.

2023-06-15

안면거상술, 미니리프팅… 나이대에 맞게 진행해야

노화는 20대 중반부터 시작이 되지만, 본격적으로 그 속도가 빨라지는 것은 30대부터다. 30대 초반부터 확실하게 관리하지 않을 경우 탄력이 점점 저하되고 주름이 생기며 피부가 처지게 된다. 안티에이징 관리도 골든타임이 있는 만큼 그 시기를 놓쳐서는 안되지만, 바쁜 일상 생활 속에서 화장품을 바르는 것이 관리의 대부분이다.이미 탄력이 저하되고 주름이 생겨 고민인 경우라면 안티에이징 수술을 고민해볼 수 있다. 안면거상술, 미니리프팅 수술 등이 있는 가운데 중년 이후의 나이대가 아니라면 30~40대에서 진행해볼 수 있는 ‘미니리프팅’ 수술에 주목할 수가 있다.안면거상술은 피부 탄력이 심하게 저하되고 주름이 많은 경우에 진행할 수 있는 수술로, 절개 및 박리 범위가 넓다. 그만큼 흉터가 남기도 쉽고 회복기간도 상당히 소요되지만 탄력이 개선되는 효과는 우수하다.다만 안티에이징 수술도 연령대에 맞게 진행을 해야 하기 때문에 30~40대라면 간편하게 짧은 시간 내에 진행할 수 있는 미니리프팅이 도움될 수 있다. 이는 기존 안면거상의 단점을 개선한 것으로, 헤어라인 안쪽으로 약 2cm 정도로 작은 절개창을 낸 뒤에 2, 3개의 포인트로 늘어진 피부와 근막층까지 당겨주는 수술이다.미니리프팅 또한 안면거상술과 마찬가지로 노화의 근본적인 원인인 근막층을 당겨주기 때문에 피부의 처짐을 확실하게 개선할 수 있으며, 절개 범위는 작기 때문에 흉터가 남지 않고 머리카락으로도 충분히 가려져 티가 나지 않는다. 수술도 30분 내외로 빠르게 마칠 수 있어 일상생활로 복귀도 바로 가능하다.이 수술은 피부 탄력과 주름을 개선하는 것과 함께 처진 피부가 당겨져 윤곽 라인까지 매끄럽게 정리가 돼 예쁜 얼굴형으로 개선이 가능하다. 이를 위해서는 무엇보다 시술 전 페이스 디자인 차트를 통해서 얼굴 상태를 꼼꼼하게 진단하고, 원하는 디자인에 맞게 플랜을 수립해서 가장 자연스러운 결과를 도출할 수 있도록 해야 한다.단순히 피부만 당긴다고 해서 원하는 결과를 마주할 수 있는 것은 아니다. 뼈를 깎지 않고도 울퉁불퉁한 윤곽 라인을 매끄럽게 개선하고, 3중 리프팅으로 당겨서 예쁜 라인과 탄력 있는 피부로 거듭나야 하는 만큼 의료진의 풍부한 임상 경험과 전문성, 노하우, 술기 등이 뒷받침되어야 한다.이에 얼굴 구조, 피부에 대한 해부학적인 지식과 함께 얼굴 모든 면을 세분화하여 분석하고 환자와 충분히 상담을 나누어 계획에 맞게 수술을 진행할 수 있는 의료진과 상담, 수술, 사후관리까지 하는 것이 보다 안전하다.디에이성형외과 안경찬 원장은 “피부 탄력이 저하되면 얼굴이 커 보이기 때문에 탄력과 주름을 개선하게 되면 얼굴도 작아지고 윤곽 라인도 정리되는 효과가 있다. 미니 리프팅은 최소 절개로 근막층까지 당겨주면서 이러한 복합적인 효과를 누릴 수 있는 수술”이라며 “다만 꼼꼼하게 디자인을 하고, 마취와 절개를 해야 하기에 높은 난이도인 수술인 만큼 의료진의 술기와 풍부한 임상 경험 등이 뒷받침되어야 한다”고 조언했다.

2023-06-07

이중턱, 초음파 이용한 ‘울쎄라 리프팅’으로 개선

사람은 누구나 나이가 들고 이에 따라 서서히 피부 탄력이 저하된다. 노화 증상은 피부톤이 칙칙해지고 주름이 생기는 것만이 아니라 피부 자체가 아래쪽으로 처지고 늘어지는 것으로 나타나고, 날렵하던 윤곽 라인도 울퉁불퉁하게 되면서 얼굴이 이전보다 더 커 보여 인상 자체가 노안으로 변한다.노화로 인해 볼과 턱 부분의 근육 힘이 약해지게 되면 지방의 무게를 견디지 못하면서 피부 조직이 처지게 되고, 주름지는 현상이 나타난다. 특히 입가 주변 볼살 처짐, 이중턱 등이 발생을 하는 만큼 꼼꼼한 관리가 필요하다.평소 안티에이징 케어를 하고 있다면 노화 시기, 증상 등을 조금 늦출 수 있지만 바쁜 일상을 사는 현대인들에게 이는 쉽지 않다. 따라서 보다 빠르고 효과적인 관리를 위해 피부과 시술의 도움을 받아볼 수 있다. 그 중 대표적인 비침습적인 레이저 리프팅인 ‘울쎄라’를 들 수 있다.울쎄라는 고강도의 집속 초음파(HIFU) 에너지를 이용해 탄력을 개선시키는 리프팅 장비다. 피부 조직 가운데 진피층과 지방층보다 더 안쪽에 있어 전체적으로 조직을 받쳐주고 감싸고 있는 SMAS층에 열 에너지를 전달, 피부의 수축 및 콜라겐 생성을 유도해 전반적인 피부 탄력 개선에 도움을 줄 수 있다.시술을 하면서 실시간으로 피부층을 관찰할 수 있는 초음파 영상 기술 시스템이 탑재돼 있어 개개인마다 다른 피부 두께, 피부 구조 등에 따라 맞춤 팁을 사용해 리프팅 및 타이트닝 효과를 선사한다. 볼과 턱에 집중되어 있는 지방세포를 파괴하면서 이중턱을 개선, 울퉁불퉁한 턱 라인을 날렵하게 거듭날 수 있도록 한다.또한 초음파 에너지는 깊은 층까지 에너지 전달이 가능하므로 진피층부터 근육층, 근막층, 지방층 등 다수의 피부 조직에 접근해 전반적인 피부층 리모델링 효과를 기대할 수 있다.다만, 안전한 시술을 위해서는 재생 팁을 활용하지 않고 오직 정품 팁만을 사용해야 하며, 울쎄라 본사인 멀츠(MERZ)사로부터 인증을 받은 병원을 찾는다면 보다 체계적이면서 신뢰할 수 있는 안전한 시술 과정과 결과를 마주해볼 수 있다.디에이피부과 문성훈 원장은 “노화의 증상은 주름뿐만 아니라 볼살과 턱살 등 이중턱과 윤곽라인 처짐도 간과할 수 없다. 이는 지방세포를 파괴하는 것뿐 아니라 피부 조직 안쪽에서부터 탄력 개선이 필요한 만큼 울쎄라 리프팅을 통해 개선을 해볼 수 있다”며, “동일한 시술이라고 해도 의료진의 풍부한 임상 경험과 노하우 등에 따라 결과가 달라질 수 있기에 검증이 된 피부과인지, 여러 케이스를 접해본 경험이 있는 의료진이 시술하는 지 등을 확인해보아야 한다”고 전했다.

2023-06-02

줄어드는 머리숱…모발이식, 높은 생착률이 관건

헤어라인이 점차 뒤로 밀리고, 머리숱이 줄어들고 휑하게 변하는 것을 느끼고 있다면 탈모가 한창 진행 중인 상태다. 이는 2030 젊은 층에게도 나타나고 있으며, 실제로 국민건강보험공단 2021년 발표 자료에 따르면, 전체 탈모 진료 환자 중 해당 연령대가 절반에 가까운 42.9%로 확인된 바 있다.일반적으로 탈모 치료는 먹는 약이나 바르는 약과 같은 약물치료로 진행하는데, 생활습관의 개선도 함께 병행해 주어야 한다. 그렇지만 기존처럼 풍성한 머리숱, 빽빽한 헤어라인으로 되돌아가기는 역부족이다. 이에 상대적으로 머리숱이 많은 후두부의 모낭을 채취해 앞쪽에 옮겨 심는 ‘모발이식’에 대한 수요도 증가하고 있다.대개 모발이식은 절개, 비절개 방법으로 구분할 수 있다. 절개 모발이식은 후두부 두피를 절개해 모낭을 채취해 이식을 하는 방법이며, 통증이나 약간의 출혈이 동반되며 회복기간이 어느정도 필요하다. 비절개 모발이식은 절개 없이 후두부의 모발에서 모낭 단위로 채취를 해 이식하게 되므로 흉터가 생길 확률이 적으며 빠른 회복을 기대할 수 있다. 다만 모낭을 하나하나 개별 채취해야 하므로 절개 모발이식보다는 시간이 오래 걸리며 채취할 수 있는 모낭의 수도 상대적으로 적다.모발이식 수술 방법은 정답이 없기 때문에 의료진과 충분히 상담해 개개인에게 맞는 것을 적용하는 것이 중요하다. 무엇보다 수술방법과 함께 자연스러운 디자인을 구현해야 한다. 이는 헤어라인의 모양 자체뿐만 아니라 얼굴이 더 작아 보이고, 이목구비가 돋보이게 하도록 각 길이나 비율 등을 고려할 필요가 있다.모발이식 시 가장 중요한 것 중 하나가 생착률을 높이는 것이다. 생착률은 모발이 제대로 생착이 돼 기존의 정상 모발처럼 자라나는 것을 의미한다. 자연스럽게 디자인을 하고 안전하게 이식을 했지만 시간이 지나면서 이식한 모발이 탈락하고 다시 자라지 않는 경우가 발생하기 때문에, 이 생착률을 높이는 데에 집중해야 한다.여기에 중요하게 작용하는 것이 바로 의료진의 풍부한 임상 경험과 노하우, 숙련도 등이다. 모낭 깊숙이 이식을 하면 두피가 파여 보이고 모낭염이 발생할 수 있으며, 얕게 이식하면 모공 부위가 부풀어 오를 수가 있으며 모발도 잘 탈락한다. 이식한 모발이 잘 생착이 되면서 건강하게 유지될 수 있도록 의료진의 술기, 경험 등을 살펴보고 이후 체계적인 사후관리도 진행하는 지를 살펴볼 수 있어야 한다.디에이성형외과 김태훈 원장은 “모발이식은 난이도가 높은 수술이며 기술적으로도 까다롭기 때문에 의료진의 풍부한 임상 경험, 다양한 케이스를 접해본 경험이 중요하다. 모발 이식 전담 의료진과 상담을 하고 세밀하게 디자인을 하면서 모낭 손상 없이 생착률을 높여 이식할 수 있는 의료기관을 선택해야 한다”고 조언했다.

2023-05-24

여름휴가 앞두고 가슴성형 상담 증가… 개인별 상황 고려해 진행해야

가슴에 보형물을 삽입하는 가슴성형은 과거에는 부정적인 인식이 지배적이었으나, 보다 당당하게 이를 드러내는 사회적인 분위기가 형성되며 가슴 수술을 하는 연령대도 다양해지고 수술하는 여성들도 늘고 있다. 또한 단순히 확대를 목적으로 하는 것만이 아니라 노화를 경험하면서 가슴의 탄력을 함께 개선하는 안티에이징 방법으로 가슴성형을 하는 빈도도 증가하고 있다.특히 요즘과 같은 시기에는 가슴성형을 고민하고, 진행하는 여성들이 많다. 여름휴가 기간 비키니나 수영복을 착용하고 일명 ‘인생사진’을 남기고자 수술을 통해 가슴의 볼륨감을 높이고 자신감도 함께 증진하고자 하기 때문이다.이 가운데 한국인 체형에 가장 적절하고 자연스러운 볼륨 생성이 가능한 보형물로 ‘멘토엑스트라’를 들 수 있다. 이는 가슴 폭 대비 풍성한 볼륨감을 가질 수 있어 수술 이후 만족도가 높다.멘토엑스트라는 스무스, 마이크로텍스처 타입으로 제작된 보형물로, 부드러운 촉감과 자연스러운 움직임이 특징이다. 다양한 사이즈를 구비하고 있어 환자 가슴마다 선택 폭이 넓고, 상단 볼륨이 오래 유지되며 모양도 둥글게 떨어진다. 내부의 실리콘이 새거나 녹지 않으며, 외피가 단단해 가슴 보형물 중 실리콘과 외피 모두 미국 FDA의 승인을 받았다.다만, 안전한 보형물이라고 할지라도 수술이 어떻게 이루어지는지에 따라 결과가 달라진다. 이에 가슴 수술을 앞두고 체크리스트를 꼼꼼히 작성하고, 해당 데이터를 기반으로 가슴성형 전담 의료진과 보다 구체적인 상담을 진행해야 한다.개인마다 다른 체형, 기존 가슴 사이즈, 원하는 개선 방향 등이 모두 다른 만큼 이러한 점을 고려해 수술 계획이 수립돼야 한다. 이를 위해서는 가슴성형에 대한 임상 경험이 풍부하며 여러 케이스를 접해본 경험이 있어야 하므로 성형외과 전문의와 1:1 상담을 거친 후 맞춤 솔루션을 적용해 수술을 진행해야 한다.수술 이후에는 사후관리도 중요하기 때문에 병원에서 진행하는 별도의 애프터케어 서비스가 있는지, 다양한 의료 장비와 체계적인 의료 시스템을 갖추고 있는지 등도 살펴보며 병원을 선택해야 한다.디에이성형외과 배재영 원장은 “자연스러운 가슴 성형을 위해서는 보형물을 꼼꼼히 비교해 보고 개인마다 다른 신체적인 특징, 체형, 선호도에 맞는 것을 선택해 디자인해 수술을 진행해야 한다”며, “안전한 수술을 위해 성형외과 전문의가 직접 집도하는지, 수술 이후 사후관리가 체계적으로 이루어지는지 등을 확인하며 안전하고 만족스러운 수술이 될 수 있도록 해야 할 것”이라고 설명했다.

2023-05-16

예쁜 쌍꺼풀 원한다면, 개인별 눈매 1:1 맞춤 계획이 관건

쌍꺼풀 수술은 성형수술 중에 가장 많이 시행이 되고, 그만큼 대중화가 된 수술이다. 그만큼 많은 이들은 이를 간단한 수술로 여기거나, 시술보다 조금 더 전문성이 필요한 수준이라고 생각하기도 한다. 하지만 눈이 인상에 상당히 중요한 부분을 차지하고, 첫 수술을 잘못하게 될 경우 재수술을 반복해야 할 수도 있는 만큼 신중하게 접근을 해야 한다.무쌍이거나 속쌍꺼풀인 경우, 수술을 하고 난 이후에는 눈이 이전보다 더 커 보이며 이목구비도 선명하고 인상 자체가 또렷해 보이는 이미지를 기대할 수 있다. 그만큼 쌍꺼풀 라인 하나만 생긴 것임에도 불구하고 인상, 분위기, 외모에 주는 영향력이 크기 때문에 많은 이들이 쌍꺼풀 수술을 선택하는 것이다.다만 눈 성형에는 다양한 방법, 쌍꺼풀의 여러 유형이 있기 때문에 자신이 원하는 연예인이나 인플루언서의 외모와 쌍꺼풀 라인을 그대로 따라하기 보다는 개개인의 얼굴 비율과 분위기 등 전반적인 부분을 고려해서 선택하는 것이 중요하다.쌍꺼풀 수술의 방법부터 구분한다면 절개법, 매몰법, 자연유착이 있으며 라인의 유형은 인라인, 아웃라인, 인아웃라인, 자연유착, 세미아웃라인이 있다. 이 중에서 한국 사람들이 선호하는 눈매이면서도 잘 어울리고, 최근 트렌드로 자리를 잡게 된 것이 세미아웃라인이다.세미아웃라인 쌍꺼풀은 인아웃, 아웃라인 중간 지점의 라인이지만 인아웃라인보다는 시작점이 살짝 높은 특징을 보인다. 눈 앞머리에 라인 시작점이 떨어져 있는 편이며, 아웃라인보다는 낮아서 선명하고 화려하면서도 한편으로는 부담스럽지 않고 자연스럽다. 우리나라 사람들에게 가장 어울리는 모양인 만큼 최근 선호도가 높은 라인에 해당한다.세미아웃라인으로 수술을 한다면 풀리지 않도록 단단한 고정이 필요하기 때문에 기존의 매몰법이나 자연유착보다 더 강한 유착이 될 수 있도록 해야 한다. 눈꺼풀에 14홀 포인트를 만들고, 더블타이 다중매몰 기법을 적용하게 될 경우 풀리지 않고 강하게 고정되면서 절개 흉터는 없는 자연스러운 라인을 구현할 수 있다. 이 방법은 세미아웃라인 뿐만 아니라 다양한 높이의 쌍꺼풀과 원하는 라인을 자연스럽게 부드러운 곡선의 예쁜 라인으로 만들 수 있다. 수술 후 자연스러운 유착이 되어 눈을 감아도 흔적이 남지 않는다.디에이성형외과 강현구 원장은 “시원한 눈매를 만들고자 한다면 트임 성형과 쌍꺼풀 수술을 병행하면 더 선명하게 개선할 수 있다. 다만 쌍꺼풀 수술이 대중화된 수술이라고 해도 개개인 특성을 반영하지 않으면 부자연스럽고, 재수술을 해야 할 수도 있어 성형외과 전문의에게 구체적으로 상담을 받고 수술 계획을 수립해 진행해야 한다”고 설명했다.

2023-05-10